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Dolore e problemi comuni
Il dolore al petto nelle persone attive è quasi sempre muscoloscheletrico, non cardiaco, anche se è sempre opportuno escludere prima le cause cardiache. Le distorsioni pettorali, la costocondrite e le lesioni costali sono comuni tra gli atleti di forza e coloro che eseguono movimenti pesanti di pressa. Le sezioni seguenti coprono le cause più frequenti di dolore al petto nelle persone attive, cosa accade e cosa aiuta il recupero.
FAQ
Cos'è una distorsione pettorale?
Cos'è la costocondrite?
Cosa causa l'oppressione toracica e la tensione muscolare dall'allenamento?
Quando è necessario rivolgersi a un medico per il dolore al petto?
Quanto tempo impiega di solito uno stiramento pettorale a guarire?
Una distorsione pettorale è una lacerazione nel grande o piccolo pettorale, più comunemente causata da panca piana pesante, varianti di flessioni o movimenti di apertura che caricano i pettorali in allungamento. Varia da una lieve distorsione di Grado 1 a una rottura completa di Grado 3.
L'infortunio si verifica tipicamente durante una fase di carico eccentrico quando il muscolo si allunga sotto carico. Spesso c'è un dolore acuto immediato nel petto o nella parte anteriore della spalla, talvolta con una sensazione di schiocco o lacerazione. L'area diventa dolente e possono comparire ecchimosi sul petto e nel braccio.
La panca piana pesante con eccessiva ampiezza di movimento nella parte bassa del movimento, spingere fino al cedimento senza adeguato riscaldamento e aumenti improvvisi del volume di pressa aumentano il rischio.
La terapia del freddo nelle prime 48-72 ore riduce il gonfiore e il dolore nella fase acuta. La terapia a luce rossa accelera la riparazione cellulare nel tessuto muscolare danneggiato una volta che l'infiammazione acuta si è calmata. La terapia TENS gestisce il dolore persistente durante il recupero. Una pistola massaggiante usata delicatamente sul petto e sulla spalla anteriore durante la guarigione previene la formazione di tessuto cicatriziale restrittivo.
Terapia del freddo per 15-20 minuti più volte al giorno nelle prime 48-72 ore. Terapia a luce rossa sul petto una volta che l'infiammazione acuta si calma. La maggior parte delle distorsioni pettorali di Grado 1 guarisce in 2-4 settimane. Cercare sempre valutazione medica per distorsioni di Grado 2 e 3.
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La costocondrite è l'infiammazione della cartilagine che collega le costole allo sterno. Produce dolore toracico che può sembrare allarmante per la sua posizione, ma è una condizione muscoloscheletrica benigna comune nelle persone attive che eseguono movimenti pesanti di pressa, remata e sopra la testa.
Quando le giunzioni costocondrali si infiammano, producono un dolore acuto o sordo localizzato direttamente lungo lo sterno, tipicamente dalla seconda alla quinta costola. Il dolore è riproducibile con la pressione sull'area colpita. La respirazione profonda, la tosse e i movimenti di torsione lo peggiorano.
I movimenti pesanti di pressa, il carico sopra la testa, la tosse ripetuta, l'impatto diretto sul petto e gli aumenti improvvisi del volume di allenamento della parte superiore del corpo aggravano la costocondrite.
La terapia a luce rossa è lo strumento più mirato per la costocondrite, riducendo l'infiammazione nella cartilagine e supportando il rimodellamento tissutale in un'area che guarisce lentamente. La terapia TENS fornisce una gestione efficace del dolore durante le riacutizzazioni. La terapia del calore rilassa i muscoli intercostali circostanti e riduce la tensione protettiva che limita la profondità del respiro.
Cercare sempre una valutazione medica per il dolore toracico prima di trattarlo come muscoloscheletrico. Terapia a luce rossa sull'area sternale colpita per 10 minuti quotidiani riduce l'infiammazione in 2-4 settimane. TENS per 20-30 minuti gestisce il dolore durante le fasi acute. La maggior parte dei casi si risolve in 4-12 settimane con gestione conservativa.
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L'oppressione toracica e la tensione pettorale sono comuni nelle persone che eseguono elevati volumi di movimenti di pressa senza adeguato stretching pettorale e lavoro della spalla posteriore. Non è un infortunio ma un accorciamento e una tensione cronica dei muscoli pettorali.
I pettorali tesi tirano le spalle in avanti e ruotano internamente le braccia, creando una postura arrotondata che compromette l'articolazione della spalla. La tensione produce una sensazione di compressione o restrizione attraverso il petto, particolarmente quando si cerca di aprire le braccia o estendersi attraverso la colonna toracica.
L'elevato volume di pressa senza adeguati movimenti di trazione, la scarsa mobilità toracica e la posizione seduta prolungata in posizione arrotondata in avanti contribuiscono.
Una pistola massaggiante diretta ai pettorali e alla spalla anteriore è lo strumento più diretto ed efficace per rilasciare l'oppressione toracica. La terapia del calore rilassa i muscoli pettorali e migliora la loro estensibilità prima del lavoro di mobilità. La terapia a luce rossa mira all'infiammazione cronica nei tessuti per alleviare la tensione persistente o dolorosa.
Utilizzare una pistola massaggiante sui pettorali e sulla spalla anteriore per 2-3 minuti prima e dopo l'allenamento. Terapia del calore per 15 minuti prima del lavoro di mobilità toracica migliora il range raggiungibile. Bilanciare la pressa con un adeguato volume di trazione previene l'accumulo di tensione.
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Il dolore al petto accompagnato da difficoltà respiratoria, sudorazione, nausea, oppure da un dolore che si estende alla mandibola, al collo o al braccio richiede immediata assistenza medica d'urgenza. Questo vale indipendentemente dall'età o dal livello di forma fisica.
Il dolore muscolare al petto si riproduce premendo sulla zona o muovendo il braccio e la spalla, e varia con la posizione. Un dolore che non cambia con il movimento o la pressione, oppure che compare sotto sforzo e si attenua a riposo, richiede una valutazione urgente e non un autotrattamento.
Gli strumenti di recupero sono indicati per la tensione dei muscoli pettorali e l'indolenzimento legato all'allenamento una volta che l'origine muscolare è chiara. Non sono mai una risposta appropriata a un dolore al petto di causa sconosciuta.
Uno stiramento pettorale lieve richiede comunemente da due a quattro settimane. Uno stiramento moderato richiede da sei a dieci settimane. La costocondrite, che colpisce la cartilagine nel punto in cui le costole si uniscono allo sterno, richiede spesso da sei settimane a tre mesi.
Il muscolo pettorale viene caricato pesantemente nei movimenti di spinta, e la panca piana lo pone in una posizione allungata sotto tensione massima. Questa combinazione è dove si verifica la maggior parte degli strappi.
Il ritorno ai movimenti di spinta si valuta meglio in base alla tolleranza a carichi progressivamente più pesanti in un range di movimento parziale piuttosto che in base all'assenza di dolore.
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