GINOCCHIO

COS'È

Il ginocchio del corridore (sindrome del dolore femoro-rotuleo) è dolore intorno o dietro la rotula causato dall'irritazione della cartilagine sulla parte inferiore della patella. È il disturbo al ginocchio più comune tra corridori, ciclisti e persone che stanno a lungo sedute con le ginocchia piegate.

PERCHÉ FA MALE

Quando il tracciamento della rotula è alterato a causa di squilibri muscolari o muscoli dell'anca deboli, la patella sfrega in modo disuguale contro la cartilagine sottostante, producendo un dolore sordo intorno alla parte anteriore del ginocchio che peggiora scendendo le scale, facendo squat o stando seduti a lungo.

COSA PEGGIORA

La corsa in discesa, le scale, la posizione seduta prolungata con le ginocchia piegate, glutei e abduttori dell'anca deboli e bandelletta ileotibiale e quadricipite tesi aggravano la condizione.

COSA AIUTA

La terapia del freddo è la risposta più pratica dopo l'attività. La terapia a luce rossa supporta la riparazione della cartilagine e riduce l'infiammazione cronica. La compressione migliora la circolazione e riduce il gonfiore. La TENS fornisce un efficace sollievo dal dolore durante le riacutizzazioni.

COS'È

La tendinite rotulea (ginocchio del saltatore) è l'infiammazione e degenerazione del tendine rotuleo che collega la rotula alla tibia. È comune in sport con salti ripetuti, sprint e carico pesante del quadricipite.

PERCHÉ FA MALE

Il dolore è acuto e localizzato nella parte inferiore della rotula, peggiore all'inizio dell'attività. Il tendine rotuleo ha scarsa irrorazione sanguigna e guarisce lentamente. Il carico ripetuto senza adeguato recupero causa micro-lacerazioni che si accumulano in tendinopatia cronica.

COSA PEGGIORA

L'elevato volume di salti e sprint, le superfici dure, gli aumenti improvvisi di carico e allenarsi nonostante il dolore sono i fattori principali.

COSA AIUTA

La terapia a luce rossa stimola la riparazione cellulare nel tessuto tendineo che guarisce lentamente per la limitata irrorazione. La terapia del freddo gestisce il dolore acuto dopo il carico. Una pistola massaggiante diretta al quadricipite riduce la tensione trasferita al tendine. La compressione supporta la circolazione durante il recupero.

COS'È

La sindrome della bandelletta ileotibiale è irritazione e infiammazione della bandelletta ileotibiale, una spessa fascia di tessuto connettivo che va dall'anca lungo l'esterno della coscia al ginocchio. È una delle cause più comuni di dolore laterale al ginocchio in corridori e ciclisti.

PERCHÉ FA MALE

La bandelletta ileotibiale non si allunga come un muscolo. Quando è tesa, sfrega contro la prominenza ossea sull'esterno del ginocchio durante la corsa, producendo un dolore acuto e bruciante sul lato esterno che si sviluppa dopo una distanza costante e peggiora progressivamente.

COSA PEGGIORA

La corsa in discesa, le superfici inclinate, gli aumenti improvvisi di chilometraggio, i glutei deboli e l'eccessiva caduta dell'anca contribuiscono.

COSA AIUTA

Una pistola massaggiante diretta al TFL all'anca e al quadricipite laterale è lo strumento più diretto. La terapia del freddo sul ginocchio esterno dopo la corsa riduce l'infiammazione locale. La terapia a luce rossa supporta la riparazione tissutale nella bandelletta irritata e nella borsa circostante.

COS'È

L'artrosi del ginocchio è una condizione articolare degenerativa che comporta il deterioramento graduale della cartilagine che protegge l'articolazione del ginocchio. È la forma più comune di artrite e colpisce una proporzione significativa di persone oltre i 50 anni.

PERCHÉ FA MALE

Man mano che la cartilagine si consuma, le ossa del ginocchio si avvicinano al contatto diretto, causando dolore, rigidità e infiammazione. Il dolore è un dolore profondo peggiore dopo l'inattività e dopo attività prolungata. Il gonfiore, la ridotta ampiezza di movimento e una sensazione di scricchiolio sono comuni.

COSA PEGGIORA

L'attività ad alto impatto, il peso corporeo in eccesso, l'inattività prolungata, le condizioni fredde e umide e la debolezza muscolare intorno al ginocchio peggiorano i sintomi.

COSA AIUTA

La terapia a luce rossa è tra gli interventi non farmacologici più studiati per l'artrosi del ginocchio, riduce l'infiammazione e supporta la cartilagine residua. La TENS fornisce una gestione efficace del dolore. La terapia del calore riduce la rigidità prima dell'attività. La terapia del freddo gestisce le riacutizzazioni.

COS'È

La borsite del ginocchio è l'infiammazione di una delle piccole sacche piene di liquido che proteggono l'articolazione del ginocchio. Le forme più comuni sono la borsite prepatellare davanti alla rotula e la borsite della zampa d'oca sul lato interno del ginocchio sotto la linea articolare.

PERCHÉ FA MALE

Quando una borsa si infiamma, si riempie di liquido in eccesso, producendo gonfiore localizzato, calore e dolore. La borsite prepatellare produce gonfiore visibile davanti alla rotula. La borsite della zampa d'oca produce dolore sul lato interno del ginocchio sotto la linea articolare.

COSA PEGGIORA

Inginocchiarsi ripetutamente, l'impatto diretto sulla parte anteriore del ginocchio, gli ischiocrurali tesi e il sovraccarico contribuiscono.

COSA AIUTA

La terapia del freddo riduce l'infiammazione acuta e il gonfiore nel modo più efficace nelle fasi iniziali. La terapia a luce rossa supporta la risoluzione dell'infiammazione cronica. La compressione riduce il gonfiore e supporta l'articolazione.

COS'È

Il dolore al ginocchio dopo la corsa può indicare ginocchio del corridore, sindrome della bandelletta ileotibiale, tendinite rotulea o sovraccarico generale. La localizzazione è la guida migliore: dolore sotto la rotula indica problemi femoro-rotulei, il lato esterno suggerisce sindrome della bandelletta e sotto la rotula suggerisce tendinite rotulea.

PERCHÉ FA MALE

La corsa carica ripetutamente il ginocchio attraverso centinaia di cicli d'impatto per chilometro. Quando il carico supera la capacità di recupero, i tessuti accumulano microdanni più velocemente di quanto possano riparare. Il dolore segnala che il recupero non ha tenuto il passo con l'allenamento.

COSA PEGGIORA

Troppo, troppo in fretta è la causa più comune. Correre in giorni consecutivi senza adeguato recupero, scarpe consumate e superfici dure o inclinate aumentano il rischio.

COSA AIUTA

La terapia del freddo applicata immediatamente dopo la corsa riduce l'infiammazione acuta. La compressione migliora il ritorno venoso e il drenaggio linfatico. La terapia a luce rossa costante tra le sessioni supporta la riparazione tissutale. Una pistola massaggiante diretta a quadricipite, ischiocrurali e glutei rilascia la tensione meccanica.

Il dolore al ginocchio richiede una valutazione medica quando l'articolazione non riesce a sostenere il peso corporeo, si blocca o cede, si gonfia rapidamente nell'arco di poche ore, oppure quando il dolore persiste oltre le sei settimane nonostante il riposo e la gestione del carico.

Un gonfiore rapido nelle prime ore dopo un infortunio indica spesso un sanguinamento all'interno dell'articolazione piuttosto che una normale infiammazione. Il blocco o l'inceppamento suggerisce un problema meccanico all'interno dell'articolazione. Un ginocchio che cede sotto un carico normale indica un coinvolgimento dei legamenti piuttosto che una semplice tensione muscolare.

Gli strumenti di recupero sono indicati per la tensione muscolare e l'indolenzimento legato al carico intorno al ginocchio. Non sostituiscono una valutazione medica quando è presente uno qualsiasi dei segnali sopra indicati.

Il dolore al ginocchio legato al carico si risolve tipicamente da due a sei settimane quando il volume di allenamento viene adattato. I problemi tendinei come la tendinopatia rotulea richiedono comunemente da tre a sei mesi.

Il tessuto tendineo si rimodella molto più lentamente del muscolo perché ha un apporto di sangue limitato. Per questo motivo il dolore tendineo spesso migliora brevemente con il riposo e ritorna non appena riprende il carico normale. La tensione muscolare intorno al ginocchio risponde entro pochi giorni.

I progressi si valutano meglio osservando come risponde il ginocchio la mattina dopo l'allenamento piuttosto che come si sente durante la sessione. Un dolore che si attenua entro 24 ore indica generalmente un carico tollerabile.