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Schmerzen und häufige Beschwerden
Ellenbogenschmerzen klingen harmlos, bis man selbst betroffen ist. Tennisellenbogen, Golferellenbogen und Ellenbogentendinitis machen fast jede Zug-, Greif- und Hebebewegung schmerzhaft und sind dafür bekannt, langsam zu heilen, wenn sie nicht korrekt angegangen werden. Die folgenden Abschnitte beschreiben die häufigsten Ursachen von Ellenbogenschmerzen, was im Gewebe passiert und was die Genesung tatsächlich beschleunigt.

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FAQ
Was ist ein Tennisellenbogen, und muss man Tennis spielen, um ihn zu bekommen?
Was ist ein Golferellenbogen und wie unterscheidet er sich vom Tennisellenbogen?
Was verursacht allgemeine Ellenbogenschmerzen nach dem Training?
Wann sollte man mit Ellenbogenschmerzen zum Arzt gehen?
Wie lange dauert es, bis ein Tennisellenbogen abheilt?
Tennisellenbogen, medizinisch als laterale Epicondylitis bekannt, ist eine Entzündung und Degeneration der Sehnen, die die Unterarm-Streckmuskeln an der Außenseite des Ellenbogens befestigen. Trotz des Namens betrifft er weit mehr Menschen, die nie Tennis gespielt haben, und ist häufig bei allen, die repetitive Greif-, Hebe- oder Handgelenkstreckbewegungen ausführen.
Der Schmerz wird an der Außenseite des Ellenbogens empfunden und kann in den Unterarm ausstrahlen. Er ist typischerweise scharf beim Greifen, Heben mit der Handfläche nach unten, Öffnen von Gläsern oder bei der Verwendung einer Computermaus. In chronischen Fällen wird das Sehnengewebe ungeordnet und verdickt, ein Zustand namens Tendinopathie, der ohne gezielte Behandlung sehr langsam heilt.
Repetitives Greifen und Handgelenkstreckung, Tastaturarbeit, Schlägersport, Malerarbeiten, schweres Heben mit der Handfläche nach unten und plötzliche Steigerungen der Unterarmaktivität verschlimmern den Zustand.
Rotlichttherapie ist das primäre Werkzeug bei Tennisellenbogen und liefert nahinfrarotes Licht in die chronisch gereizte Sehne, um die Zellreparatur zu stimulieren. Kältetherapie behandelt akute Schmerzen und Entzündungen nach provozierender Aktivität. TENS-Therapie bietet wirksame Schmerzlinderung bei Schüben. Eine Massagepistole auf die Unterarm-Extensoren gerichtet löst die Muskelspannung, die die Sehne an ihrem Ansatzpunkt belastet.
Rotlichttherapie direkt über dem lateralen Epicondylus für 10 bis 15 Minuten, 4 bis 5 Mal pro Woche, erzielt messbare Verbesserungen über 6 bis 12 Wochen. Kältetherapie nach provozierender Aktivität für 10 Minuten behandelt akute Schmerzen. Die meisten Fälle sprechen gut auf konservative Behandlung an, erfordern aber konsequentes Management über mehrere Monate.
ENTDECKEN
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Golferellenbogen, medizinisch als mediale Epicondylitis bekannt, ist eine Entzündung und Degeneration der Sehnen, die die Unterarm-Beugemuskeln an der Innenseite des Ellenbogens befestigen. Er ist das Spiegelbild des Tennisellenbogens und betrifft die Innenseite statt der Außenseite des Ellenbogens.
Der Schmerz wird an der Innenseite des Ellenbogens empfunden und kann in den inneren Unterarm ausstrahlen. Er ist typischerweise schlimmer beim Greifen, bei Handgelenkbeugung oder bei Bewegungen, die die Unterarm-Flexoren belasten. Taubheit oder Kribbeln im Ring- und kleinen Finger können auftreten, wenn der nahe gelegene Ulnarisnerv gereizt wird.
Werfen, Golf, schwere Zugbewegungen, Handgelenkbeugung unter Last und repetitives Greifen verschlimmern die mediale Epicondylitis. Wie beim Tennisellenbogen wird er chronisch, wenn das Training trotz Schmerzen ohne ausreichende Erholung fortgesetzt wird.
Rotlichttherapie auf den medialen Epicondylus angewandt stimuliert die Sehnenreparatur im betroffenen Gewebe. Kältetherapie behandelt akute Entzündung und Schmerzen. TENS-Therapie ist besonders nützlich bei begleitender Ulnarisnerv-Reizung. Eine Massagepistole auf die Unterarm-Flexoren und Bizeps gerichtet löst Spannung am Sehnenansatz.
Rotlichttherapie für 10 bis 15 Minuten direkt über dem medialen Epicondylus, 4 bis 5 Mal pro Woche, ist die Grundlage der Genesung. Kältetherapie für 10 Minuten nach provozierender Aktivität. Lastmanagement, die Unterarmaktivität reduzieren aber nicht eliminieren, ist neben Erholungswerkzeugen wesentlich.
ENTDECKEN
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Allgemeine Ellenbogenschmerzen nach dem Training sind häufig auf das Ellenbogengelenk selbst, die umgebenden Sehnen oder die Olekranon-Bursa an der Rückseite des Ellenbogens zurückzuführen. Sie sind am häufigsten bei Personen, die schwere Zug- und Druckbewegungen wie Rudern, Klimmzüge und Drückübungen ausführen.
Training mit hohem Volumen belastet wiederholt die Sehnen um den Ellenbogen. Wenn die Erholung nicht Schritt hält, häufen sich Mikroschäden und führen zu lokaler Entzündung. Die Olekranon-Bursa kann sich durch wiederholten Druck oder Aufprall entzünden und eine sichtbare Schwellung und Empfindlichkeit an der Ellenbogenspitze erzeugen.
Zu viel Zugvolumen zu schnell, schlechte Technik, die den Ellenbogen zu weit ausweichen lässt, und Training durch frühe Warnsignale von Schmerzen erhöhen das Risiko.
Kältetherapie auf den Ellenbogen unmittelbar nach dem Training angewandt reduziert akute Entzündung am effektivsten. Rotlichttherapie zwischen den Trainingseinheiten eingesetzt unterstützt die Gewebereparatur und reduziert die chronische Entzündung, die sich bei hochvolumigem Training aufbaut. Eine Massagepistole auf Unterarm, Bizeps und Trizeps gerichtet löst die mechanische Spannung, die das Ellenbogengelenk belastet.
Kältetherapie auf den Ellenbogen für 10 Minuten nach dem Training anwenden. Rotlichttherapie an Ruhetagen verwenden. Trainingsvolumen vorübergehend reduzieren und die Entzündung abklingen lassen, bevor die volle Belastung wieder aufgenommen wird.
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Ellenbogenschmerzen sollten ärztlich abgeklärt werden, wenn das Gelenk nicht vollständig gestreckt oder gebeugt werden kann, wenn Taubheitsgefühle oder Kribbeln in den Fingern auftreten, wenn die Schmerzen nach einem Sturz entstehen oder wenn die Beschwerden länger als drei Monate anhalten.
Taubheitsgefühle im Ring- und kleinen Finger sprechen für eine Reizung des Ellennervs (Nervus ulnaris) am Ellenbogen und nicht für eine Sehnenüberlastung. Eine eingeschränkte Streckfähigkeit nach einem Trauma erfordert bildgebende Diagnostik.
Recovery Tools eignen sich bei muskulärer Verspannung im Unterarm, die zur Sehnenbelastung am Ellenbogen beiträgt. Sehnenprobleme selbst sprechen vor allem auf eine schrittweise Belastungssteigerung an.
Ein Tennisellenbogen (Epicondylitis lateralis) klingt in der Regel innerhalb von drei bis sechs Monaten ab, in hartnäckigen Fällen auch länger. Die meisten Betroffenen bemerken innerhalb der ersten zwei bis drei Monate bei konsequenter Belastungsarbeit eine deutliche Besserung.
Die Sehne an der Außenseite des Ellenbogens ist nur schwach durchblutet und wird bei fast jeder Greifbewegung belastet. Alltägliche Tätigkeiten reizen das Gewebe deshalb fortlaufend, weshalb die Beschwerden auch bei Trainingspause nur langsam abklingen.
Die Greifbelastung im Alltag zu reduzieren, beeinflusst die Genesung ebenso stark wie jede einzelne Behandlung. Unterarmmassage verringert den muskulären Anteil an der Sehnenspannung.
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